Adresa:

Žiadosť o územnoplánovaciu informáciu

Meno a priezvisko žiadateľa (názov organizácie)*:

Doručovacia adresa *:

Kontakt – telefón resp. mobilný telefón, mailová adresa:
Parcelné číslo, (register „C“)*:

Katastrálne územie *:
Účel vydania; (investičný zámer, prevod vlastníctva a pod.)*:

Prílohy; (kópia aktuálneho listu vlastníctva, kópia z aktuálnej mapy KN „C“*:

Poznámka (iné):

Kameničany, dňa: ____.____.20____	Podpis žiadateľa:_____________________

*povinný údaj k žiadosti o ÚPI

Poznámka: informácie pre parcelné čísla registra „E“ – neposkytujeme.